Эрозия шейки матки

Шейка матки, один из немногих органов репродуктивной системы женщины, доступных визуальному осмотру. Это означает, что возникновение онкологических заболеваний шейки матки может быть полностью предотвращено. Тем не менее, рак шейки матки занимает первое место в структуре онкологических заболеваний органов репродуктивной системы женщины.

Эрозия шейки матки – в последнее время этот диагноз ставится каждой второй женщине детородного возраста .

эрозия шейки матки, диагностика эрозии, лечение эрозии

Истинная эрозия шейки матки существует недолго, заживление происходит через 10-14 дней. Если спонтанного выздоровления не произошло – не ликвидировны причины ее возникновения, то эрозия начинает покрываться (зарастать) эпителиальными клетками с соседних участков. Как правило, это клетки, выстилающие канал шейки матки, обладают совершенно другими свойствами и функциями. Образуется псевдоэрозия или эктопия (термин это медицинский, а по жизни ее и называют эрозией шейки матки). Ее обычно врач и видит на осмотре.

Причины возникнвения эрозии шейки матки:

  • Травма (после абортов или родов) приводит к нарушению иннервации шейки матки и как следствие этого к возникновению патологических нарушений в ней.
  • Инфекция(хламидии, кокки, трихомонады, миколазмы и т.д.) вызывают воспаление и усиленное слущивание эпителия, под которым находятся незрелые клетки с повышенной восприимчивостью.
  • Вирусы. В настоящее время доказана связь между возникновением рака шейки матки и вирусом папилломы человека. Следует отметить, что ВПЧ проявляет свое онкогенное действие только в тех тканях, которые подготовлены другими инфекционными агентами и вирусом герпеса 2-го типа.
  • Нарушение гормонального баланса(чаще всего прогестеронодифицитное состояние).
  • Нарушение местного иммунитета, который играет большую роль в процессах регенерации тканей и возникновении эрозии шейки матки.

Все заболевания шейки матки можно разделить на фоновые, предраковые(дисплазия) и рак шейки матки.

Диагностика заболеваний шейки матки в Киеве.

Oсновным методом диагностики заболеваний шейки матки является цитологическое исследование, которое представляет собой соскоб клеток с поверхности шейки матки и цервикального канала при помощи специальных инструментов. Цитологическое исследование необходимо проводить не реже 1 раза в 6 месяцев. Цитологическое исследование наиболее оптимально осуществлять во вторую фазу менструального цикла(с 14 дня цикла).

Для эффективности лечения необходимо исключить наличие инфекций, передающихся половым путем (ПЦР-диагностика) и дисбактериоз влагалища (бактериологический посев микрофлоры).

Следующим этапом является метод расширенной кольпоскопии (осмотр шейки матки в специальный микроскоп) и окраска различными химическими агентами.

Конечный этап комплексного обследования – гистологическое исследование (забор тканей шейки матки ), которое носит уточняющий характер, и показания к его применению четко регламентированы.

Лечение заболеваний шейки матки в Киеве.

Цель лечения заболеваний шейки матки в гинекологических клиниках Киеве – это ликвидация патологического процесса на шейке матки и тех изменений, которые способствуют его возникновению. На первом этапе проводится лечение воспалительных заболеваний влагалища и шейки матки и нормализация гормонального баланса. Это положительно влияет на состояние эпителия и способствует регрессу патологических изменений.

Возможны консервативные и хирургические методы лечения шейки матки. В свою очередь, консервативные методы делятся на фармакологические(с использованием лекарственных препаратов ) и немедикаментозные (физиотерапия). Хирургическое лечение предполагает либо локальную деструкцию(прицельное удаление патологического очага) либо радикальную операцию(удаление шейки матки).

Медикаментозный метод лечения заболеваний шейки матки (химическая коагуляция) лечения показан молодым нерожавшим женщинам при наличии эктопии. Наиболее популярным препаратом в настоящее время является солковагин(раствор органических кислот и нитрата цинка в азотной кислоте). Однако часто эффективность этих препаратов недостаточна.

Из хирургических методов лечения фоновых заболеваний и легкой и умеренной дисплазии наиболее часто используются криодеструкция, лазерная и диатермокоагуляция.

Криохирургический метод заключается в использовании охлажденного азота. Вмешательство безболезненное, бескровное, может выполняться в амбулаторных условиях. Не происходит деформации шейки матки, что не осложняет в дальнейшем течение родов. Недостаток метода- небольшая глубина и невозможность ее точного контроля. Полное заживление происходит через 7-10 недель. Частота рецидивов заболеваний 20%.

При диатермокоагуляции на шейку матки воздействуют током высокой частоты. Также может проводится амбулаторно и не требует наркоза. В настоящее время наиболее широко применяется диатермоконизация шейки матки, которая одновременно является процедурой и диагностическим мероприятием, позволяющим по полученным материалам провести гистологическое исследование.


поиск
Друзья клиники